Zepbound vs Wegovy: comparativa directa entre los dos líderes del mercado

El estudio SURMOUNT-5 incluyó a adultos con obesidad o sobrepeso sin diabetes tipo 2 durante 72 semanas. El grupo tratado con tirzepatida a dosis máxima tolerada logró una pérdida de peso promedio del 20,2% (equivalente a 22 kg), mientras que el grupo con semaglutida perdió en promedio 13,7% (equivalente a 15 kg). En términos absolutos, tirzepatida produjo un 47% más de pérdida de peso que semaglutida en ese estudio. La reducción de circunferencia de cintura también fue mayor con tirzepatida: 18,3 cm versus 13 cm con semaglutida.

Sin embargo, la comparación no es unidimensional. Wegovy tiene ventajas concretas que tirzepatida aún no iguala. El estudio SELECT (2023) demostró que semaglutida 2,4 mg reduce en un 20% el riesgo de eventos cardiovasculares mayores — muerte cardiovascular, infarto o accidente cerebrovascular — en pacientes con obesidad y enfermedad cardiovascular establecida. Este beneficio cardiovascular está aprobado formalmente por la FDA y es único de Wegovy entre los medicamentos para la obesidad. Tirzepatida aún no cuenta con datos equivalentes publicados a ese nivel.

Además, Wegovy obtuvo en diciembre de 2025 la aprobación de la FDA para su versión oral en pastilla, eliminando la barrera de la autoinyección. Zepbound todavía no dispone de una formulación oral aprobada.

En resumen: para pérdida de peso pura, tirzepatida muestra resultados superiores en los estudios disponibles. Para pacientes con enfermedad cardiovascular establecida, semaglutida tiene la ventaja de evidencia cardioprotectora aprobada. La elección entre ambos depende del perfil clínico individual de cada paciente y debe ser definida por un médico.